資訊播報(bào)
小病在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診
不僅不用排長(zhǎng)隊(duì)
報(bào)銷(xiāo)比例也相對(duì)較高
多報(bào)銷(xiāo)、少花錢(qián)
以下這些因素
也會(huì)影響報(bào)銷(xiāo)比例哦！
參保人身份
由于職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保這兩個(gè)險(xiǎn)種在參保和籌資上有差別，職工醫(yī)保年均繳費(fèi)要幾千元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年均繳費(fèi)只有幾百元，造成醫(yī)保待遇的差異。在同一級(jí)別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，職工醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例要高于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別
同種身份的參保人在不同等級(jí)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)里產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例有所差異，在低級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷(xiāo)比例>高級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷(xiāo)比例。
是否連續(xù)繳費(fèi)
因各種原因?qū)е侣毠めt(yī)保繳費(fèi)中斷，中斷3個(gè)月內(nèi)完成補(bǔ)繳的，待遇不受影響。中斷超過(guò)了3個(gè)月，即便完成補(bǔ)繳的，也會(huì)導(dǎo)致報(bào)銷(xiāo)比例變低。
統(tǒng)籌區(qū)差異
由于職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保這兩個(gè)險(xiǎn)種在參保和籌資上有差別，職工醫(yī)保年均繳費(fèi)要幾千元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年均繳費(fèi)只有幾百元，造成醫(yī)保待遇的差異。在同一級(jí)別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，職工醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例要高于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
